Временные коронки

Баннер
Проверено врачом:
Савченко Иван Олегович
Дата публикации:
31.01.2022

Временные коронки применяются, когда обточенный зуб необходимо защитить от воздействия агрессивной среды полости рта на период изготовления постоянного протеза. Также они необходимы при имплантации, когда требуется время для приживления искусственного корня или обеспечения жевательной нагрузки на ткани.

Рассмотрим, какие функции выполняют изделия, из каких материалов изготавливаются, этапы установки и уход.

Для чего нужна временная коронка

Ортопедические конструкции универсальны и применимы к любому зубу в полости рта, независимо от его расположения и функциональной задачи.

Как правило, депульпирование (удаление нервно-сосудистого пучка) проводится по медицинским показаниям. Если пульпа зуба сохранена, то при контакте с воздухом и пищей «оголенные» ткани будут вызывать болезненные ощущения. Из-за отсутствия эмали ткани зуба беззащитны перед патогенными микроорганизмами, обитающими в полости рта.

Поэтому одна из основных задач временной коронки – это обеспечение ограждения между подготовленным к протезированию зубом, микробами и внешними раздражителями.

Помимо этого, временная коронка выполняет следующие задачи:

  1. Восстановительная. Обточенный зуб имеет иную высоту, нежели соседние единицы. В связи с чем жевательная функция на этом участке нарушается. Благодаря временной конструкции жевательная функция восстанавливается. Также изделие позволяет предотвратить нарушение дикции, если дефект располагается в области передних зубов.
  2. Эстетическая. Если зуб отсутствует в зоне улыбки, то дефект будет заметен окружающим. Изделие позволяет избежать неловкости и смущения.
  3. Защитная. На участках десны, где ранее был зуб, под воздействием механической нагрузки могут развиться воспалительные и инфекционные процессы. В такой ситуации опасность заключается в вероятности оголения корня, расшатывании и преждевременной потере единицы.
  4. Формирование десневого контура. Отсутствие зуба или его значительной части приводит к рецессии (убыли) десны или ее нарастанию. В результате чего установленный протез может выглядеть неестественно, травмировать мягкие ткани.
  5. Профилактика смещения соседних от дефекта зубов. После препарирования зуб теряет в объеме, ввиду чего между ним и соседними единицами образуется пространство. Жевательная нагрузка может привести к смещению зубного ряда.

Как показывает опыт пациентов после ношения временной коронки адаптация к постоянной конструкции проходит быстрее. Скорость адаптации имеет особое значение в ситуациях, когда зуб был утерян давно и уже имеются связанные с этим осложнения.

На что нужно обратить внимание при временном протезировании

Первое, что следует учитывать при ношении временной конструкции, – она не рассчитана на постоянную эксплуатацию и не может заменить постоянный дентальный протез.

Так, акриловые и пластмассовые временные коронки подвержены окрашиванию пищевыми красителями. Они не рассчитаны на существенные жевательные нагрузки и отличаются хрупкостью. Пластмасса имеет пористую структуру, ввиду чего при ношении сверх положенного времени становится вместилищем болезнетворных бактерий, которые могут привести к кариесу и воспалению десны.

Внешний вид, максимальная рабочая нагрузка и безопасность будут зависеть от используемых материалов и методов изготовления конструкции.

Методы изготовления и используемые материалы

Протезированием зубов занимается стоматолог-ортопед.

Существует два способа изготовления временных коронок – прямой и непрямой. В первом случае изделие формируется непосредственно у пациента во рту. Во втором — врач делает слепок реставрируемого зуба и передает его в зуботехническую лабораторию.

Для изготовления временного протеза могут применяться любые материалы. Чаще всего это акрил, композит, пластмасса, металлопластмасса. Но по желанию пациента временные коронки могут выполняться и из других материалов. Например, циркония.

Необходимость применения более дорогих и эстетичных материалов обусловлена сроком постоянного протезирования. Особенно это актуально при имплантации, когда требуется время на приживление костного трансплантата или титанового штифта. В этом случае между временным протезированием и постоянным может пройти больше года.

Акрил

Из акрила изготавливаются недорогие коронки со средней эстетикой. Относится к аллергенным материалам, поэтому подойдет не всем пациентам. Помимо этого, имеет низкую устойчивость к пищевым красителям, запахам, механическим нагрузкам. Срок службы у таких протезов самый короткий.

Металлопластмасса

За счет низкой светопропускной способности протезы из металлопластмассы обладают невысокой эстетикой. Однако благодаря металлическому базису способны выдерживать высокие жевательные нагрузки. В связи с чем используются, преимущественно, при реставрации жевательных зубов. Из-за высокой теплопроводимости металлов перед протезированием требуется проведение депульпирования.

Полимерный композит

Относится к современным гипоаллергенным материалам.

Композитные коронки обладают более высокой эстетикой по сравнению с металлопластмассовыми изделиями, так как внешне имитируют эмаль с учетом ее прозрачности. Благодаря возможности реставрации в кресле стоматолога могут прослужить не один год.

Цирконий

Цирконий по прочности практически не уступает металлу. Благодаря чему подходит для реставрации всего зубного ряда.

Материал обладает хорошими эстетическими параметрами, но не обеспечивает точного соответствия градиента цвета и прозрачности. Ввиду чего единичная реставрация цирконием без облицовки керамикой на передних зубах будет заметной.

Биосовместим, не требует существенного препарирования и удаления здоровой пульпы. Циркониевые протезы служат более 10 лет.

Этапы временного протезирования

Подготовка

На этом этапе обсуждаются материалы изготовления будущего протеза и стоимость работы, лечатся стоматологические заболевания, которые могут повлиять на результат в дальнейшем. Например, санируется кариес, удаляется зубной налет и камень. Также по показаниям проводится депульпирование и пломбирование корневых каналов.

Далее необходимый зуб обтачивается на толщину коронки. Для этого специальным оборудованием снимается верхний слой эмали и (при необходимости) более глубоких тканей. Объем вмешательства зависит от материала изготовления протеза.

Если речь идет об имплантации, то на этом этапе проводится вживление импланта.

Изготовление слепка

Выполняется с помощью слепочной массы или цифрового оборудования. На слепке отображается рельеф зубов-антагонистов и анатомия рядом расположенных от дефекта единиц.

Изготовление протеза

На основании слепка из выбранного пациентом материала изготавливается коронка прямым или непрямым методом.

В первом случае врач проводит изготовление конструкции сразу после снятия слепка. Готовый протез отливается, стачивается, подгоняется. После чего проводится его фиксация, шлифовка и полировка.

Когда протез изготавливается по непрямому методу, то после снятия слепка все манипуляции проводятся в зуботехнической лаборатории. После чего изделие примеряется и при необходимости корректируется. Если же примерка прошла успешно, то выполняется фиксация.

Уход за временной коронкой

После протезирования пациент возвращается к привычному уходу за полостью рта (ежедневная гигиена, полоскание, удаление налета и др.).

Особенности ухода за изделием обусловлены применяемыми при его изготовлении материалами и методами фиксации. Так, врач может рекомендовать:

  • избегать употребления красящих продуктов и напитков (свекла, красное вино, кофе и др.);
  • избегать употребления вязких и липнущих продуктов (ирис, чипсы, например);
  • снизить жевательную нагрузку со стороны дефекта;
  • очищать коронку щеткой с мягкой щетиной без использования пасты с абразивами;
  • вместо зубной нити использовать ершик или ирригатор;
  • воздержаться от употребления слишком холодной или горячей пищи.

Первые несколько дней после протезирования возможен дискомфорт и небольшая болезненность. Как правило, такие состояния проходят самостоятельно и не требуют лечения. Для купирования симптомов врачом могут назначаться соответствующие лекарственные средства (обезболивающее, противовоспалительное). В течение 1 – 2 недель наступает полная адаптация и изделие не ощущается инородным.

Обратиться за стоматологической помощью врача, проводившего протезирование, необходимо при следующих симптомах:

  • возникла аллергическая реакция;
  • воспалились ткани пародонта;
  • боль в течение нескольких дней не проходит;
  • появилась температура.

Записаться на консультацию стоматолога-ортопеда в Брянске и заказать изготовление временной коронки можно по контактному телефону стоматологической клиники «Welldent». Цена временного протезирования будет зависеть от требуемого объема вмешательства и выбранного материала.