Съемное протезирование для нижней и верхней челюсти

Баннер
Проверено врачом:
Савченко Иван Олегович
Дата публикации:
30.01.2024

Съемное протезирование — самый простой и быстрый способ восстановить отсутствующие зубы. Стоимость изготовления съемного протеза гораздо ниже цены на импланты, а его установка не требует хирургического вмешательства. Современные протезы изготавливаются из качественных материалов и очень естественно выглядят. Это прочные, надежные и удобные ортопедические конструкции.

Преимущества и недостатки съемных конструкций

Съемные ортодонтические системы используются при отсутствии любого количества зубов: от двух-трех единиц, до полной адентии. Это отличное решение для пациентов, бюджет или здоровье которых не позволяет установить импланты. Основными преимуществами данного метода протезирования являются:

  • Отсутствие хирургического вмешательства и необходимости обтачивать здоровые зубы.
  • Минимум противопоказаний (только индивидуальная непереносимость материалов).
  • Короткие сроки протезирования. Точное время зависит от особенностей изделия, но в среднем, изготовление протеза занимает от десяти дней до двух недель.
  • Эстетичный внешний вид. Со стороны будет не заметно, что у вас не свои зубы.
  • Простота ухода. Изделия нужно всего лишь периодически снимать и очищать от налета и остатков пищи.
  • Выгодная цена. Съемные ортодонтические системы в разы дешевле имплантации или установки несъемных мостов и коронок.
Недостатки у технологии тоже есть. В первую очередь, это ограниченный срок службы. В зависимости от материала и конструктивных особенностей протез может прослужить от 3 до 5-7 лет, но рано или поздно его все равно придется менять. К тому же, пациенту требуется время, чтобы привыкнуть к ношению во рту постороннего предмета.

Виды съемных зубных протезов

Существует несколько разновидностей стоматологических систем, которые отличаются по конструкции и способу крепления. Выбор метода протезирования зависит от клинической картины, бюджета и пожеланий пациента. Все системы можно поделить на два вида: съемные (они бывают бюгельными и пластиночными) и условно-съемные. Рассмотрим подробнее устройство и особенности каждого типа.

Пластиночные

Пластиночные модели — проверенные временем системы, которые используются в стоматологии уже много десятков лет. Они состоят из пластиковой основы, повторяющей рельеф десны и неба, на которой зафиксированы зубные коронки. В отличие от изделий прошлых лет, современные ортодонтические конструкции легкие и удобные. Они практически незаметны во рту и отличаются относительно небольшим периодом привыкания и простотой эксплуатации.

Пластиночные протезы позволяют восстановить как полный зубной ряд, так и несколько отсутствующих зубов. В зависимости от количества замещаемых зубных единиц все пластиночные конструкции можно поделить на три группы:

Полные

Используются при полной адентии и позволяют в кратчайшие сроки и без хирургического вмешательства восстановить весь зубной ряд. Пластина с коронками фиксируется на деснах за счет эффекта вакуумного присасывания. Такие системы отличаются небольшим сроком службы (в среднем — около трех лет).

Поскольку конструкция не может дать правильную жевательную нагрузку на десну, десневые ткани постепенно проседают. В результате рельеф пластины перестает соответствовать десне и требуется перепротезирование. Еще один минус подобных систем — возможные проблемы с восприятием вкуса. Пластина перекрывает небо, на котором расположено много вкусовых рецепторов.

Частичные

Устанавливаются пациентам, у которых осталось несколько собственных здоровых зубов. Ортодонтическая конструкция крепится к ним при помощи специальных фиксаторов. При этом важно, чтобы родные зубные единицы надежно сидели в десне и могли принять на себя вес стоматологического изделия.

Частичный протез представляет собой пластиковую или металлическую основу, на которой зафиксированы зубные коронки. Изделие дает большую жевательную нагрузку на десну, поэтому в таком случае десневые ткани проседают немного медленнее. Благодаря тому, что основание по минимуму закрывает небо, вкусовые ощущения также практически не теряются.

Иммедиаты

Иммедиат-протезы (их еще называют «бабочками») — компактные изделия, позволяющие восстановить от одного до трех отсутствующих зубов, которые расположены рядом друг с другом. Конструкция представляет собой искусственный фрагмент десны, в центре которого расположены зубные коронки, а по краям — крепления для установки протеза на родные зубы.

Система позволяет быстро восполнить пробелы в зубном ряду, но она является временной. Ее максимальный срок службы — около трех месяцев. Иммедиаты обычно используются для предотвращения увеличения зубных щелей и проседания десневой ткани перед основным протезированием.

Бюгельные

Бюгельные ортодонтические конструкции также состоят из основания, на котором расположены искусственные коронки. Но, в отличие от пластиночных каркасов, бюгельный имеет форму дуги, а не пластины. Такая конструкция оставляет открытой большую часть неба и правильно распределяет жевательную нагрузку. В результате пациент хорошо ощущает вкусы, а десневые ткани под зубными коронками атрофируются очень медленно.

Срок службы системы — от пяти лет и больше. Бюгели фиксируются на родных зубах пациента, поэтому их невозможно установить при полной адентии. В остальном технология практически не имеет недостатков, кроме более высокой цены по сравнению с пластиночными изделиями.

Условно-съемные протезы

Условно-съемными называются протезные конструкции, которые пациент не может снять самостоятельно. Но стоматолог при необходимости может демонтировать протез (например, чтобы почистить его или оценить состояние десен) и снова поставить на место.

Условно-съемные конструкции состоят из искусственной десны и зубов. Они крепятся на имплантах при помощи специальных фиксаторов и переходников. Такая система имеет много преимуществ:

  • абсолютно естественный внешний вид;
  • удобство использования — протез не нужно снимать;
  • комфорт — конструкция ощущается во рту также как родные зубы;
  • равномерная нагрузка на десну, которая препятствует ее проседанию и атрофии кости;
  • долгий срок службы — несколько десятков лет.
Главными недостатками условно-съемного протезирования является высокая цена и необходимость проведения хирургического вмешательства. Вживление имплантов - достаточно долгий и сложный процесс, к тому же, у некоторых пациентов могут присутствовать противопоказания к имплантации.

Как съемные конструкции фиксируются во рту

Съемные зубные протезы могут закрепляться в ротовой полости разными способами. Полные протезы присасываются к деснам и небу за счет вакуума. Точность прилегания обеспечивается тем, что рельеф изделия идеально повторяет все изгибы, полости и бугорки тканей пациента. При необходимости возможна дополнительная фиксация с помощью специальных клеевых составов.

Пластинчатые и бюгельные изделия, которые крепятся к родным зубам, могут фиксироваться при помощи:

Кламмеров:
Это специальные металлические или пластиковые крючки. Они обеспечивают надежное крепление, но могут быть заметны при рассмотрении с близкого расстояния.
Аттачментов:
Так называются сложные замки, которые менее заметны чем кламмеры. Поскольку технология их изготовления сложнее, они стоят дороже, чем крючочки.
Телескопических коронок:
В таком случае опорные зубные единицы обтачиваются, и на них фиксируются выдвижные коронки.

Условно-съемные модели прикручиваются к искусственным корням при помощи специальных креплений.

Из каких материалов могут изготавливаться протезы

Технология допускает использование различных материалов для изготовления базиса. Их выбор также зависит от бюджета, предпочтений и особенностей организма пациента. Рассмотрим подробнее все актуальные варианты.

Акрил

Акриловые системы — самый дешевый вариант. Они отличаются реалистичным внешним видом (полупрозрачный акрил точно повторяет цвет десны) и неплохим запасом прочности. Изделия имеют достаточно большой срок службы (до пяти лет, и более).
К недостаткам акрила относят низкую эластичность, которая повышает риск раздражения мягких тканей в процессе привыкания. Поскольку акриловые изделия отличаются пористой структурой, они нуждаются в постоянном уходе. В противном случае в порах могут скапливаться и размножаться болезнетворные организмы. Со временем пластина может изменять цвет, так как чай, кофе и другие окрашивающие напитки и продукты задерживаются в порах. Людям с аллергией на акрил такой материал также противопоказан.

Нейлон

В отличие от акрила, нейлон не может вызвать аллергии. Это прочный, но очень эластичный материал, поэтому изделия из него меньше весят и более удобны в ношении. Технология позволяет использовать ортопедическую конструкцию даже на слабых деснах. К тому же, мягкий материал не травмирует слизистые оболочки полости рта в период привыкания.

Минусами нейлона являются более высокая стоимость и меньший срок службы по сравнению с акрилом (в среднем, около трех лет). Мягкость материала — также не только преимущество, но недостаток: он хуже передает жевательную нагрузку на десны. Нейлон менее пористый, чем акрил, но он тоже может окрашиваться при употреблении цветной пищи и напитков.

Acry-Free

Уникальный материал, изготовленный из акриловой смолы, но обладающий гипоаллергенными свойствами. Acry-Free стоит дороже классического акрила, но он имеет много преимуществ:

  • высокая эластичность и повышенная долговечность;
  • материал, не дающий усадки;
  • реалистичная текстура поверхности, напоминающая живую десну;
  • возможность точной подгонки;
  • устойчивость к высоким жевательным нагрузкам;
  • надежное прилегание к живым тканям ротовой полости;
  • простая и быстрая адаптация.

Материалы для бюгельных протезов

Основание для бюгельных пластин должно быть прочным, но одновременно эластичным. Существуют два материала для изготовления бюгелей:

  • Металл — классический вариант. Стоматологи используют специальные сплавы, которые очень устойчивы к коррозии и полностью биосовместимы. При этом составы являются достаточно эластичными для изготовления сложных базисов, которые комфортно ощущаются во рту и дают достаточную нагрузку на десны.
  • Пластик. Высокопрочные пластиковые бюгельные базисы называются протезами Квадротти. Они изготавливаются из пластиков повышенной прочности, которые по надежности ничем не уступают металлу, но при этом более комфортны в использовании. Базисы из пластика могут иметь белый или телесный цвет. Они стоят дороже, но при этом они более естественно выглядят, комфортно ощущаются во рту и не могут спровоцировать появление аллергических реакций или гальванического эффекта.

Особенности протезирования верхней и нижней челюсти

Протезирование верхней и нижней челюстей имеет свои особенности. Ортодонтическая конструкция, замещающая нижний зубной ряд, подвергается более высоким жевательным нагрузкам, но при этом не требует сложной фиксации. Базис протеза будет естественным образом лежать на десне. В случае с верхними зубами все немного сложнее. Базис необходимо надежно закрепить, к тому же, он должен иметь небольшой вес и по минимуму перекрывать небо:
  • Бюгельные системы можно без ограничений ставить на обе челюсти. Конструкция обладает достаточной прочностью и плотно фиксируется на опорных зубах.
  • Изделия из акрила также можно ставить и наверх, и вниз, но чаще они размещаются сверху. Эластичный и легкий материал хорошо удерживается на верхней челюсти, но находясь снизу, он может подвергаться слишком большим нагрузкам.
  • Нейлон немного уступает акрилу по прочности, к тому же, он более эластичен. Поэтому материал бывает сложно зафиксировать на верхней десне.
Для лучшего крепления изделий из нейлона, акрила или Acry-Free на верхней челюсти стоматологи рекомендуют использовать специальные клеящие составы. Также возможна установка протезных конструкций с опорой на импланты.

В каких случаях стоит выбирать съемные протезы

Не существует однозначного ответа, какой протез лучше: съемный, условно-съемный или постоянный. Выбор оптимальной технологии зависит от различных факторов, в том числе:

  • Наличие и состояние зубов, которые могут послужить опорой для базиса.
  • Взаимное расположение родных зубов (чтобы надежно зафиксировать систему, опоры должны располагаться в определенных местах).
  • Состояние и чувствительность десен и мягких тканей ротовой полости.
  • Качество и степень атрофии костной ткани.
  • Наличие у пациента аллергии на тот или иной материал.
  • Присутствие во рту пациента металлических коронок и других конструкций из металла (взаимодействие разных видов металлов во влажной среде может приводить к появлению гальванического эффекта — неприятного «металлического» привкуса во рту).
  • Финансовые возможности человека. Стоимость различных конструкций ощутимо отличается.

При полной адентии оптимальным вариантом является съемный или частично-съемный протез. Проводить имплантацию всех 12 или 16 зубов одного ряда не только долго и дорого, но еще и достаточно тяжело для здоровья пациента. Если у человека в зубном ряду есть два пробела по 2-3 единицы в каждом, то можно поставить как мосты, так и бюгель. В данном случае все зависит от взаимного расположения дефектов и пожеланий самого пациента.

Сколько стоят съемные зубные протезы

Полная итоговая стоимость протезирования зависит от многих факторов, главными из них являются:

  • выбранный тип конструкции;
  • количество зубов, подлежащих замене;
  • материал, из которого будет изготавливаться базис;
  • материал самих зубных коронок (это может как относительно недорогая металлокерамика, так и более дорогостоящие циркониевые или безметалловые варианты);
  • состояние зубов и десен пациента, а также необходимость их лечения перед протезированием;
  • личные предпочтения пациента.

Самый дешевый вариант — пластинчатый протез из акрила. Ортодонтическая система из нейлона будет стоить примерно в два-три раза больше (при аналогичной конструкции). Бюгельные изделия с кламмерной фиксацией по цене аналогичны нейлоновым. Но если вы решите выбрать замковую фиксацию, то конструкция будет стоить дороже. Условно-съемное протезирование — самый дорогой вариант, так как общей цене добавляется стоимость установки опорных имплантов.

Правила ухода за конструкцией

Правильный и постоянный уход обеспечит долгий срок службы изделия. К тому же, от гигиены зубного протеза напрямую зависит состояние зубов и десен. Точный список рекомендаций по уходу вам сообщит лечащий врач, так как для разных технологий они немного отличаются. Мы рассмотрим только базовые правила:

  • Дважды в день (утром и вечером) снимайте изделие и тщательно очищайте его мягкой щеткой с деликатной пастой. После этого необходимо хорошо промыть протез под проточной водой.
  • В идеале, стоит снимать и промывать ортодонтические конструкции каждый раз после приема пищи. Так вы до минимума сократите риск развития болезнетворных микроорганизмов, а также защитите материал от изменения цвета.
  • Вытирать изделия следует мягкими безворсовыми салфетками, избегая сильного давления на базис.
  • Периодически опускайте зубной протез в специальный дезинфицирующий состав и выдерживайте рекомендованное производителем время.
  • Как минимум раз в полгода посещайте стоматологическую клинику для профилактического осмотра.

Как адаптироваться к протезам

Поначалу человеку может быть сложно свыкнуться с постоянным присутствием в ротовой полости инородного предмета, но через некоторое время зубной протез перестает ощущаться во рту. Продолжительность адаптационного периода зависит от размера протеза и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Процесс полного привыкания может занимать от 15 дней, до 1,5-2 месяцев. Симптомы по-разному проявляются у различных людей — здесь все индивидуально. Бывает и так, что пациент моментально привыкает к протезной конструкции, не испытывая дискомфорта. Чтобы понять, насколько хорошо вам подходит конструкция и правильно ли проходит адаптация, важно отличать нормальные реакции организма от начала патологических процессов. Во время привыкания к изделию пациент может ощущать:

  • дискомфорт в ротовой полости;
  • легкую тошноту или периодически возникающий рвотный рефлекс;
  • избыточное слюнотечение, либо повышенную сухость во рту;
  • несильную боль в деснах или челюсти, возникающую во время жевания — она может появляться из-за давления опоры или спазма мышц;
  • снижение вкусового восприятия (только при использовании полных пластиночных базисов на верхней челюсти);
  • временное снижение четкости и разборчивости речи;
  • раздражение десен и мягких тканей ротовой полости.

Для того чтобы уменьшить проявление неприятных симптомов в период привыкания, необходимо строго соблюдать все рекомендации своего лечащего врача. Если конструкция не сильно вам мешает, в первые дни рекомендуется не снимать ее во время сна — так организм быстрее привыкнет к присутствию постороннего предмета.

Чтобы снизить проявления рвотного рефлекса можно выполнять специальные дыхательные упражнения, а для уменьшения слюноотделения — полоскать рот соленым раствором. Если вас беспокоит сухость во рту — пейте больше воды (желательно кипяченой или бутилированной). Если во время жевания протез ощутимо давит на десну, первое время питайтесь мягкой пищей — примерно через неделю десневые ткани привыкнут к новому для них давлению. Чтобы восстановить дикцию, больше разговаривайте или читайте вслух.

Специалисты клиники Welldent подберут и установят качественные и надежные съемные зубные протезы любой конструкции и конфигурации. Мы работаем с самыми современными материалами и индивидуально подходим к каждому случаю, помогая пациенту выбрать идеальный вариант протезирования, исходя из его пожеланий, финансовых возможностей и общей клинической картины. Первая консультация проводится бесплатно. Записаться на прием можно по телефону или при помощи формы на сайте.