Бюгельные протезы на нижнюю челюсть

Баннер
Проверено врачом:
Савченко Иван Олегович
Дата публикации:
21.08.2023

При частичном или полном отсутствии зубов (адентии) возможны различные способы восстановления зубного ряда. Наименее травматичным среди них считается протезирование.

Суть методики заключается в изготовлении конструкции, которая имеет имитирующий десну базис с искусственными зубами на участке, где их в реальности нет. Одним из таких способов является бюгельное протезирование.

https://welldentclinic.ru/wp-content/uploads/2023/08/5-osobennostej-acetalovogo-proteza.jpg

Что такое бюгельное протезирование нижней челюсти

«Бюгель» в переводе с немецкого означает «дуга». Рассматриваемое изделие действительно имеет вид дуги. Но название свое получило благодаря особенностям конструкции протеза. А именно – наличию металлического каркаса, к которому припаяны базис с недостающими единицами.

Обычно каркас изготавливается из кобальт-хромового сплава. Но при наличии аллергии на металлы может быть сделан из титана, который является абсолютно биоинертным (гипоаллергенным). По желанию клиента и при отсутствии аллергической реакции в сплав могут быть добавлены драгоценные металлы.

Самым распространенным материалом изготовления базиса является акрил (пластик). Но по желанию пациента и по медицинским показаниям он может быть нейлоновым или изготовленным из современного материала Акри-фри (Acry-free). Оттенок базиса подбирается индивидуально, чтобы быть максимально приближенным к цвету слизистой пациента.

В отличие от аналогов имеет меньший вес за счет незначительного объема базиса. Что сказывается на более коротком периоде привыкания к изделию и более комфортной эксплуатации.

Также благодаря металлической дуге такой протез прочно фиксируется во рту. И не выпадает в неподходящий момент. При этом пациент может не ограничивать себя в принимаемой пище и не испытывать дискомфорт в процессе общения.

В зависимости от места расположения изделия бывают бюгельные протезы на нижние зубы и на верхние. Существенное отличие заключается в локализации бюргера. Так, изделия для верхней челюсти могут быть с передним, задним, среднем или кольцевым расположением дуги.

Если же говорить о реставрации нижней челюсти, то тут вариант один – дуга расположена немного ниже передних зубов со стороны языка.

Преимущества бюгельного протеза на нижнюю челюсть

Ключевыми преимуществами бюгельных зубных протезов являются:

  • функциональность – такое изделие не должно создавать дискомфорт при общении, с его помощью должно быть удобно употреблять пищу;
  • долговечность – материалы изготовления предполагают длительный период эксплуатации без необходимости ремонта и замены;
  • эстетика – изделия с микрозамками (аттачментами) и телескопическими коронками выглядят максимально реалистично;
  • удобство – за счет элементов фиксации при употреблении пищи происходит распределение жевательной нагрузки, что снижает риски натирания и атрофии тканей десны;
  • эффективность жевания – такой протез обеспечивает условия, максимально приближенные к естественному пережевыванию, благодаря чему вкусовые ощущения не притупляются.

В отличие от обычных протезов при бюгельном протезировании давление в процессе жевания распределяется между оставшимися зубами и тканями под утерянными единицами. Такая особенность позволяет замедлить или предупредить атрофию мягких и костных тканей на этих участках.

К минусам можно отнести стоимость изделия и требование к наличию опорных зубов.

Так, для возможности проведения бюгельного протезирования на нижней челюсти их должно быть не менее четырех. В противном случае предварительно необходимо будет провести вживление имплантатов (искусственных корней в костную ткань челюсти) с последующей фиксаций изделия.

Когда можно и нельзя использовать бюгельное протезирование

Обратиться к ортопеду и подобрать модель бюгельного протеза можно при таких показаниях:
  • пациент не хочет устанавливать несъемные конструкции;
  • пациент не хочет проводить имплантацию и клиническая ситуация позволяет обойтись без хирургического вмешательства;
  • у пациента достаточное количество опорных единиц для протезирования по рассматриваемой методике;
  • есть концевой дефект, что делает невозможным проведения других методик протезирования;
  • несколько зубов подряд в ряду отсутствует;
  • зубы на участке подвершены повышенной стираемости;
  • диагностированы заболевания мягких и костных тканей, которые сопровождаются подвижностью единиц.
Как и любая другая методика реставрация рассматриваемым способом имеет противопоказания. Основными из них являются:
  • острые инфекционные и воспалительные процессы;
  • бруксизм;
  • атрофия альвеолярных отростков;
  • короткая уздечка языка;
  • аллергия на материалы изготовления;
  • сложный аномалии прикуса;
  • короткие опорные зубы.

Некоторые противопоказания имеют временный (относительный) характер. Например, при короткой уздечке проводится несложное хирургическое вмешательство. А при аллергии на комплектующие могут быть подобраны аналогичные по свойствам материалы.

Каждый конкретный случай разбирается врачом индивидуально после визуального и инструментального диагностирования.

Виды бюгельных протезов

В зависимости от типа крепления может быть кламмерным, с аттачментами и телескопическими коронками.

Выбор типа замка решается на консультации стоматолога-ортопеда со специалистом зуботехнической лаборатории, где пациенту подробно описываются все варианты таких конструкций.

Кламмерный протез

Кламмера представляют собою кольцеобразные ответвления или крючки. Они надеваются на здоровые зубы пациента и удерживают протез на месте.

В данном случае жевательная нагрузка распределяется по принципу 1/3. Большая ее часть через фиксаторы перенаправляется на базис и десну. Если сравнивать с обычными протезами, то там вся нагрузка направляется в область десны. Что создает неудобства и дискомфорт в процессе пережевывания.

К единственному минусу такого изделия можно отнести заметность. По общему правилу кламмера изготавливаются из металла. Поэтому, если фиксаторы попадают в видимость зоны улыбки, то эти элементы будут видны.

В некоторых ситуациях и при должной квалификации зубного техника их удается спрятать. Но так можно сделать не во всех клинических случаях.

Еще одной альтернативой является изготовление кламмеров из нейлона. Но, как и в предыдущем случае, такое решение возможно не во всех ситуациях. Нейлон является достаточно эластичным материалом и если сделать все кламмера из него, то изделие будет плохо держаться.

Протез на аттачментах (замках)

Для возможности установки такого протеза необходимы специальные замки. Одна его часть крепится на коронке опорного зуба. Другая – с нижней стороны изделия.

В данном случае дополнительно требуется обтачивание опорных единиц.

Преимуществом протеза с аттачментами является то, что он применяется даже при концевом дефекте, когда иные методы реставрации ряда малоинвазивными способами просто невозможны.

Стоимость такого изделия будет более высокой. Увеличение цены связано с необходимостью дополнительного изготовления металлокерамических коронок и применения более сложной системы фиксации.

Но такой выбор оправдывает потраченные средства. Ведь протез на замках не имеет посторонних заметных глазу элементов. Он имеет эстетичный вид, не влияет на дикцию и самоощущение в процессе разговора.

Что касается распределения жевательной нагрузки между опорными единицами и базисом, то в данном случае оно равномерное (поровну). В результате чего процесс пережевывания пищи по ощущениям максимально приближен к естественному.

Протезы с аттачментами являются условно-съемными. Это означает, что для снятия конструкции используются специальные инструменты или выполняются требуемые движения. Так, модели протезов рассматриваемого типа бывают с шаровидными, ригельными и рельсовыми типами замков.

Протез с телескопическими коронками

Наиболее высокими показателями качественной сцепки и распределения нагрузки обладают модели с телескопическими коронками.

В данном случае опорные единицы обтачиваются под специальные колпачки. Протез устанавливается на них.

Недостаток методики заключается в прямой зависимости от опытности врача. Что делает рассматриваемый способ реставрации менее популярным.

https://welldentclinic.ru/wp-content/uploads/2023/08/rh5zizyn.jpg

Шинирующий бюгельный протез

Особенностью такого изделия является то, что его можно применять при заболеваниях ротовой полости, вследствие которых развивается подвижность зубов.

К таким патологиям относится, например, хронический пародонтит. При пародонтите околозубные ткани претерпевают дистрофические изменения, из-за чего единица становится подвижной и может выпасть из лунки.

Конструкция шинирующего бюгельного протеза предполагает наличие дополнительной металлической дуги, которая огибает зубы в пришеечной области, и стабилизирует их.

Благодаря такому изделию удается сохранить зубы в период лечения и улучшить состояние мягких тканей, так как фиксация единицы предотвращает травматизацию и кровоточивость десны.

Этапы бюгельного протезирования нижней челюсти

Перед тем, как сделать слепок, пациенту необходимо пройти санацию ротовой полости и аппаратную профессиональную гигиеническую чистку зубных отложений.

Современные технологии позволяют воспроизвести точную копию рельефа зубочелюстного аппарата вплоть до микрона. Поэтому старые пломбы и зубные камни могут повлиять на процесс изготовления протеза.

После того как подготовительный этап был пройден, врач сделает слепок челюсти пациента и передаст информацию в зуботехническую лабораторию.

Там на основании полученных данных создается рабочая гипсовая модель. На примерке выявляются все несоответствия с рельефом челюсти. На этом этапе также подбираются цвет и материал изготовления базиса, коронок, а также тип системы фиксации. Информация снова передается в лабораторию для завершающей работы над моделью.

Последний этап – это создание готового изделия, его шлифовка и полировка. На этом этапе проводится итоговая примерка и подгонка, если в том есть необходимость. По завершению изделие устанавливается пациенту.

Вместе с фиксацией и закреплением врач рассказывает правила эксплуатации и ухода за изделием, особенности проведения гигиены ротовой полости. После чего решается вопрос о примерной дате профилактического визита пациента.

Узнать стоимость бюгельного протеза на нижнюю челюсть «под ключ» в Брянске возможно в стоматологической клинике «Welldent». Мы систематически проводим акции и специальные предложения, ознакомиться с которыми можно онлайн в соответствующем разделе сайта.

Записаться на консультацию стоматолога-ортопеда высшей категории или получить справочную информацию можно по контактному номеру у менеджеров или через форму обратной связи.

Свяжитесь с нами
Запишитесь на приём