У взрослого человека — 32 зуба. Но отсутствие даже двух из них влечет за собой негативные последствия для зубочелюстной системы. Когда в зубном ряду образуются промежутки, соседние зубы начинают постепенно смещаться, пытаясь заполнить пустое пространство. Этот процесс может привести к нарушению прикуса, изменению черт лица и развитию заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. Кроме того, ухудшается качество пережевывания пищи, что негативно сказывается на работе пищеварительной системы.
Особенности протезирования зубов во многом зависят от их расположения в зубном ряду. Если речь идет о передних единицах, особенно важны эстетические требования. Для жевательных зубов приоритетом становится прочность конструкции и способность выдерживать значительные нагрузки.
Если вам нужно установить протез на два зуба, обращайтесь в стоматологическую клинику Welldent! Высокая квалификация и большой практический опыт специалистов позволяют нам успешно решать проблемы вне зависимости от уровня их сложности.
Показания к протезированию
Наиболее распространенная причина частичной адентии (отсутствия зубов) — значительное разрушение из-за запущенного кариеса или его осложнений: пульпита, периодонтита. Когда терапевтическое лечение не позволяет сохранить единицы, необходимо восстановить их другими способами.
Еще одна частая причина потери зубов — травматические повреждения. Они ломаются в результате:
- падений;
- ударов;
- автомобильных аварий.
Также к адентии могут привести заболевания пародонта — пародонтит, пародонтоз. Когда связочный аппарат разрушается из-за воспалительного процесса или дистрофических изменений, единица теряет устойчивость. Ее приходится удалять и заменять протезом.
Иногда протезирование 2 зубов носит временный характер. Например, при подготовке к имплантации, когда требуется время для заживления костной ткани после синус-лифтинга или других остеопластических операций. Временные конструкции позволяют сохранить эстетику и функциональность зубного ряда на период приживления имплантатов.
Методы протезирования
Современная стоматология предлагает несколько вариантов восстановления двух отсутствующих зубов. На выбор конкретного метода влияют:
- состояние оставшихся единиц;
- качество костной ткани;
- финансовые возможности пациента и его индивидуальные пожелания.
Классическое решение в данном случае — мостовидный протез. Это цельная конструкция, которая состоит из опорных коронок — они устанавливаются на предварительно подготовленные соседние зубы, — и промежуточной части, замещающей дефект.
Использовать эту модель можно, если есть единицы, способные служить опорами. Их обтачивают под коронки, часто с удалением нервов.
При отсутствии таких зубов можно использовать импланты.
Более щадящая альтернатива — адгезивный мостовидный протез, который крепится не с помощью полноценных коронок, а посредством специальных пластин, или «крыльев», которые фиксируются к внутренней поверхности соседних зубных единиц. Метод требует минимальной обработки зубов, но имеет ограничения по сроку службы, не подходит для применения при значительных жевательных нагрузках.
В качестве временного решения используют иммедиат-протезы типа «Бабочка». Их можно установить без обточки, чтобы скрыть эстетический дефект до постоянного протезирования.
Когда отсутствующие зубы расположены не рядом, оптимальное решение — установка отдельных коронок. Если их корни сохранены, находятся в удовлетворительном состоянии, можно сделать культевые вкладки и поставить на них коронки. Иначе понадобится имплантация.
Импланты представляют собой штифты, которые вживляют в челюсть. Они выполняют функцию зубных корней.
Импланты с установленными на них коронками полностью замещают естественные зубы. Их преимущества:
- продолжительный срок службы — их не нужно менять в течение всей жизни пациента, хотя может понадобиться замена коронок;
- хорошие эстетические характеристики;
- равномерное распределение жевательной нагрузки, предотвращение атрофии костной ткани челюсти;
- установка без предварительной обточки зубов.
Недостатки:
- более высокая стоимость по сравнению с мостовидными системами;
- необходимость хирургического вмешательства;
- продолжительная реставрация, например, двухэтапная имплантация предполагает, что постоянные коронки устанавливают только после приживления имплантов, занимающего несколько месяцев.
Материалы для зубных протезов
От выбора материала для протезирования зависят долговечность, функциональность и эстетика восстановленных зубов. Доступны несколько вариантов, у каждого — свои плюсы и минусы.
Металлокерамика
Для металлокерамических изделий характерно оптимальное сочетание прочности и стоимости. В основе такой коронки — металлический каркас, который обеспечивает устойчивость к жевательным нагрузкам. На каркас нанесено керамическое покрытие, оно придает естественный внешний вид.
Металлокерамика особенно подходит для восстановления жевательных зубов, где важна прочность, а требования к эстетике несколько ниже.
Диоксид циркония
Это современный материал, в котором сочетаются исключительная прочность и превосходные эстетические качества. Коронки из диоксида циркония обладают светопропускающей способностью, близкой к естественной зубной эмали, и за счет этого выглядят предельно реалистично.
Еще одно преимущество материала — высокая биосовместимость. Сделанные из него протезы подходят пациентам с аллергическими реакциями на металл.
Керамика E.max
Это материал премиум-класса, который используют для создания высокоэстетичных реставраций. Сделанные из него коронки практически неотличимы от натуральных зубов. E.max часто используется для протезирования единиц во фронтальной зоне улыбки. Также для материала характерны:
- прочность, долговечность;
- биосовместимость;
- простой уход.
Пластмасса
Изделия из пластика обычно применяются как временное решение. Они быстро теряют внешний вид и прочность, но позволяют восстановить эстетику и жевательную функцию на время изготовления постоянных конструкций или приживления имплантов.
В некоторых случаях, например при ограниченном бюджете, акриловые протезы могут использоваться как постоянные. Но по сроку службы они несколько уступают изделиям из других материалов.
Этапы протезирования
Процесс восстановления двух зубов состоит из нескольких этапов, требует тщательного планирования и высокой точности исполнения.
Работа врача начинается с диагностики. Он получает информацию о состоянии зубочелюстной системы с помощью рентгенографии и компьютерной томографии. Это дает возможность выявить скрытые проблемы и точно спланировать лечение.
Следующий этап — подготовительный. Обычно требуется санация полости рта:
- лечение кариеса;
- пломбирование корневых каналов;
- профессиональная чистка.
Если планируется установка имплантов, но объем костной ткани недостаточен, может понадобиться остеопластическая операция.
Классические мостовидные протезы устанавливают на опорные зубы, которые предварительно надо обточить. При этом стоматологи стараются сохранить как можно больше здоровых тканей. Точность препарирования напрямую влияет на качество будущей конструкции и срок ее службы.
Если в качестве метода выбрана имплантация, обточка не понадобится. Но может потребоваться удаление разрушенных единиц, на место которых хирург поставит импланты.
Завершающие этапы — примерка и фиксация протеза. Он должен подходить пациенту по эстетике и функциональности. Окончательная установка конструкции производится только после того, как врач тщательно проверит ее соответствие.
Плюсы и минусы разных методов
У каждой технологии восстановления зубов есть преимущества и недостатки. Врач выбирает решение исходя из клинической ситуации и персональных пожеланий пациента, например, по цене. При этом он объясняет, в чем разница между методами, какие сильные и слабые стороны у них есть.
«Золотой стандарт» стоматологии при отсутствии нескольких единиц, идущих подряд, — установка мостовидного протеза. Преимущество этого способа — быстрое изготовление и сравнительно простая фиксация ортопедической конструкции. Даже с учетом подготовки все можно сделать за 1-2 недели. Мост служит пациенту в течение 7-10 лет.
Ключевой недостаток — необходимость препарировать расположенные по соседству зубы, даже если они здоровы, для использования в качестве опор. Также отсутствие нагрузки на челюстную кость в области утраченных единиц со временем приводит к ее атрофии.
Имплантация лишена многих недостатков мостовидного протезирования. Штифты, вживленные в челюстную кость:
- позволяют полностью сохранить соседние зубы;
- обеспечивают естественную нагрузку на кость и за счет этого предотвращают ее убыль.
Но этот способ восстановления требует больше времени — от 3 до 6 месяцев при использовании классического двухэтапного протокола — и значительных финансовых вложений. Также при недостатке костной ткани понадобится предварительно провести операцию по ее наращиванию.
При отсутствии двух зубов в большинстве случаев применяют несъемные ортопедические конструкции. Съемные протезы используются реже — как временное решение или при наличии противопоказаний к другим технологиям. Их преимущества:
- относительно низкая стоимость;
- быстрое изготовление.
Но съемные модели проигрывают несъемным вариантам по комфорту, функциональности и сроку службы.
Особенности ухода
Долговечность зубных протезов определяется качеством ухода и соблюдением рекомендаций врача. Несъемные конструкции требуют тщательной гигиены с использованием специальных средств. Рекомендуется применять не только обычную зубную щетку. Дополнительно нужен ирригатор, с помощью которого можно эффективно очистить труднодоступные участки, особенно под промежуточной частью мостовидных протезов.
Также важно:
- использовать ершики и суперфлоссы для очистки межзубных промежутков и участков вокруг опорных единиц;
- избегать чрезмерных нагрузок — не рекомендуется разгрызать орехи, леденцы, другие твердые продукты, открывать зубами упаковки;
- дважды в год посещать стоматолога в целях профилактики — это позволяет своевременно выявить возможные проблемы и продлить срок службы конструкции.
За съемными протезами надо ухаживать иначе. После каждого приема пищи их следует промывать водой, а два раза в день чистить специальной щеткой с мягкой щетиной. На ночь их обычно снимают и помещают в специальный раствор для дезинфекции.
Подведем итоги
Стоматологическая клиника Welldent работает в Брянске и оказывает услуги на высоком профессиональном уровне. Мы используем современные методы протезирования двух зубов, чтобы эффективно восстановить функциональность зубного ряда и эстетику улыбки. Наши специалисты индивидуально подходят к каждому клиенту, учитывают их пожелания и особенности клинической ситуации.
Перед выбором способа восстановления необходимо проконсультироваться со стоматологом-ортопедом. Он расскажет про методы, доступные конкретному пациенту с учетом дефектов, которые нужно исправить именно у него. Опытный специалист берет во внимание различные факторы, в том числе:
- отсутствуют ли зубы рядом или на разных участках;
- в каком состоянии находятся единицы и их корни;
- каковы финансовые возможности пациента.
После консультации и диагностики можно выбрать технологию восстановления, которая наилучшим образом подходит конкретному человеку.
Обращайтесь к нам! Мы установим надежные, функциональные, долговечные протезы, чтобы заменить частично или полностью разрушенные зубы.
