Протезирование зубов после удаления

Отсутствие только одного зуба уже отрицательно влияет на состояние остальных единиц и вид всей ротовой полости. Через некоторое время развивается атрофия костной ткани, чрезмерная нагрузка на соседние единицы приводит к их разрушению. Чтобы предупредить такие неприятные ситуации, стоматологи рекомендуют пациентам сразу планировать, каким будет протез после удаления зубов.

Клинические случаи и требования к восстановленному зубу или к целому ряду, что характерно при полной адентии, могут отличаться. Специалисты помогут выбрать оптимальный вариант протезирования, проведут все необходимые процедуры и сделают это на профессиональном уровне.

Как протезируют зубы сразу после удаления?

Если рассматривать технологию, когда восстановление проходит непосредственно сразу после удаления зубов, то это имплантация с последующим протезированием. Применяется при плановом удалении зубов, при определенных показаниях. Учитывается объем костной ткани, при котором можно успешно вживить имплантат, качество лунки, а также ряд других показателей.

Если кратко рассматривать, как проходит протезирование зуба после удаления с применением имплантации, то поэтапно процесс можно представить следующими образом:

1. Диагностика. Обязательно проводится компьютерная томография.
2. Составление плана лечения, если диагностированы заболевания, имплантации, протезирования.
3. Удаление зуба. Экстракция проходит предельно аккуратно, так как в том числе от качества лунки зависит успешность дальнейших действий.
4. Установка импланта сразу в сформированную лунку. Допускается сразу удалить несколько зубов и одновременно установит искусственные корни в виде специально выбранных имплантов.
5. Временное протезирование или немедленная нагрузка, что практикуется при протезировании передних зубов. Получается, что имплантат врастает в кость уже с коронкой. Такой вариант подходит не для всех клинических случаев.
6. Установка постоянной ортопедической конструкции. Процедура проходит примерно через 4-6 месяцев, когда процесс остеоинтеграции практически завершен, искусственный корень качественно врос в челюсть.

Такой метод или одномоментная имплантация применяется чаще для передних зубов, чтобы скрыть дефект, но и в определенных случаях практикуется и для жевательных. Устанавливается несъемный протез. Технология актуальна, когда диагностирована адентия, и нужно удалить по показаниям оставшиеся зубы. На их место устанавливаются имплантаты, которые станут надежной опорой для ортопедической конструкции.

Какие протезы можно установить после удаления?

Устанавливать протез после удаления зубов без имплантации и, не дожидаясь заживления, не получится. А вот после того, как ткани заживут, можно выбрать вариант протезирования, который зависит от общей клинической картины, пожеланий пациента относительно внешнего вида, практичности.

Несъемные протезы после удаления зубов

Различают съемные зубные протезы и несъемные, которые устанавливаются только при наличии опорных единиц. Ими могут являться собственные зубы, имеющие удовлетворительное состояние и способные выдержать дополнительную нагрузку или имплантируемые. Снять самостоятельно такие ортопедические конструкции или мостовидный протез не получиться.

Несъемный или мостовидный протез используется при единичном дефекте или при отсутствии двух зубов, но не более. Если это условие не соблюдается, то соседние собственные зубы просто не выдержат нагрузок, наступит их разрушение. Если соседняя единица не способна выполнять функции опоры, то может быть удалена и на ее место установлен сразу имплантат.

Из плюсов несъемного мостовидного протезирования выделяют:

• Надежная фиксация, исключены непредвиденные ситуации с выпадением зубов.
• Идеально сочетаются с собственными зубами, так как есть выбора между материалами, из которых изготавливаются искусственные коронки.
• Уход не предполагает специальных действий, проводится как стандартный вариант гигиены ротовой полости.
• Остаются в неизменном состоянии более 15 лет.

Несъемное протезирование практикуют при полной адентии, когда опорные единицы имплантируемые, являются опорами. Характерно это для технологии имплантации All-on-4 или «все на четырех», а также All-on-6 или «все на шести». Основаниями становятся искусственные корни, расположенные на всей челюсти в количестве 4 или 6 штук.

Съемные протезы после удаления зубов

Для временного восстановления утраченных зубов и поддержания жевательной функции после удаления зубов используют съемные протезы. Они помогают сохранить красивую улыбку и предотвращают смещение соседних зубов до установки постоянных протезов. Предполагается наличие опор, которыми, в том числе, могут стать имплантируемые единицы, установленные сразу после удаления собственных. Конструкции легко снять и надеть самостоятельно, что и нужно периодически делать для очищения.

Съемное протезирование имеет следующие плюсы:

• Перечень показаний позволяет использовать протезы во многих клинических случаях. Этому способствует возможность выбора различных моделей с отличающимися конструктивными особенностями.
• Соседние или опорные единицы не обтачиваются.
• Эстетичность. Можно выбрать модели коронок, которые идеально сочетаются с остальными зубами, смотрятся естественно и натурально.
• Доступная стоимость.

Насколько комфортными будут съемные протезы, зависит не только от выбранной модели, но и от правил их использования, соблюдения рекомендаций в период адаптации.

Бюгельные протезы

Название ортопедических систем связано с особенностями конструкции, состоящей из металлической дуги или бюгеля, а также базы, имитирующей десну. Это основание может быть выполнено из акрила, нейлона или специального силикона. В нем зафиксированы искусственные зубы или коронки. Их количество и материал, из которых они изготовляются, выбирается в индивидуальном порядке.

Бюгельный протез фиксируется на соседние зубы, которые должны быть здоровыми. Если такое условие невозможно обеспечить, то выбираются другие методы протезирования. При показаниях планируется имплантация, а при выраженной атрофии и пластика. Фиксация происходит с помощью специальных крючков или кламмеров, замков или телескопических коронок.

Пластиночный протез

Пациенты в основном выбирают пластиночные протезы в связи со стоимостью, так как назвать эти ортопедические конструкции комфортными и функциональными, сложно. Система представляет собой базы или основание, выполненной из акрила, коронок и креплений, которые остаются заметными. Если планируется установить пластиночный протез после удаления зубов, то только после окончательного заживания тканей.

Quattro Ti или Квадротти

Условно этот вид протезов можно назвать усовершенствованной моделью бюгельных, только ортопедическая система более современная. В ней отсутствуют металлические элементы, в том числе дуга. В качестве материала применяется специально разработанная сверхпрочная пластика. Крепления в виде кламмеров также выполнено из пластика, что делает их практически незаметными, но не отражается на качестве фиксации.

Представлены основные виды съемных протезов, но они еще имеют внутреннюю классификацию, конструктивные особенности. Выбрать оптимальный вариант в зависимости от показаний, индивидуальных требований, а также бюджета, поможет стоматолог-ортопед.

Коронки для протезов

Отличия есть не только в типах ортопедических конструкций, но и в применяемых искусственных единицах. Они изготавливают под заказ, на основании слепков из предварительно выбранного материала. Форма зубов также подбирается согласно прикусу, особенностей зубочелюстной системы.

Рассмотрим основные материалы, используемые для протезов:

• Металлокерамика. Основание или каркас металлический, что повышает прочностные характеристики, а покрытие или напыление из керамики улучшает привлекательность. Это востребованный вариант, когда нужно протезировать большое количество зубов или есть определенные ограничения в бюджете. Металлокерамические конструкции устанавливаются на передние и на жевательные зубы, так как хорошо справляются с нагрузками. Срок службы 10-15 лет.
• Керамика. Материал оптимально подходит для восстановления передних зубов, так как смотрятся естественно. На жевательные единицы керамика не устанавливается, так как усиленные нагрузки материал может не выдержать. Срок службы 10-15 лет, но при условии правильного ухода.
• Диоксид циркония. Материал сочетает красоту и прочность, поэтому активно используется в стоматологии и не только в протезировании. Это реставрация зубов, лечение, отличный вариант коронок из диоксида циркония при имплантации. Достойные эксплуатационные характеристики сочетаются и с продолжительным сроком использования, не менее 20 лет.

На жевательные зубы предпочтительнее материалы, имеющие хорошие показатели относительно прочности. Например, металлокерамика или диоксид циркония, обладающий исключительными характеристиками по надежности. Передние зубы отлично смотрятся из керамики и диоксида циркония, допускается и из металлокерамики, но со временем поверхность может измениться.

От чего зависит стоимость протезирования после удаления зубов?

Стоимость восстановления удаленных зубов складывается из многих факторов, узнать ее можно только после проведения осмотра, консультации. Учитывается не только цена самого протеза, а она, в зависимости от вида, может существенно отличаться, но и выбранные коронки. Устройства из металлокерамики обойдутся дешевле, чем из диоксида циркония, но будут отличия в эксплуатационных характеристиках, эстетике.

Большое значение на стоимость оказывают подготовительные этапы, то, какие единицы используются в качестве опорных. Будут ли это собственные зубы или имплантируемые? Состояние оставшихся зубов также имеет значение. Если диагностированы очаги кариеса, воспаления, то только после устранения патологических очагов можно приступать к протезированию.

Рассматривая протезирование сразу после удаления зуба, когда, например, применяется одномоментная имплантация, нужно учитывать, что в стоимость войдут все необходимые мероприятия для успешного восстановления утраченных единиц. Их будет значительно больше, по сравнению с ситуацией, когда пациенту устанавливают бюгельный протез на собственные зубы.

Каким образом будет проходить протезирование зуба после удаления, решает исключительно стоматолог-ортопед. Для некоторых методов есть противопоказания и не всегда их можно использовать при имеющейся клинической картине. Важно и правильно выбрать тип протеза, ориентируясь не только на стоимость, но и на эксплуатационные характеристики, внешний вид.